Hemangioma na coluna: o que é, sintomas e tratamento

Hemangioma na coluna é considerado como uma lesão que geralmente não evolui para um quadro grave de câncer. A maioria dos casos é assintomáticos e acaba sendo descoberto incidentalmente, quando se busca respostas para outro problema de saúde na região acometida.

O hemangioma na coluna tem a sua origem na proliferação vascular, ou seja, quando ocorre o aumento dos vasos sanguíneos na região da coluna, o que gera a alteração de toda a arquitetura óssea normal da área acometida.

Sintomas de hemangioma na coluna

Esse tipo de tumor é assintomático em mais de 90% dos casos diagnosticados. Já os pacientes que relatam sintomas, costumam se queixar de:

• Dor na coluna – pode doer a coluna cervical, lombar e torácica.
• Dor ciática – ocorre quando há compressão de alguma raiz, gerando a dor que irradia para outros membros.
• Fratura vertebral – em alguns casos, a depender do tamanho do tumor, pode ocorrer o enfraquecimento da vértebra, o que acarreta uma fratura.
• Alteração da sensibilidade ou déficit de força – a sensação é maior nos membros inferiores devido a compressão de alguma raiz.

Diagnóstico

A grande maioria dos diagnósticos ocorrem por acaso, em momentos que o paciente faz exames de imagem para descobrir a causa de outros problemas ou até mesmo em um check-up.

Quando se há a suspeita de hemangioma vertebral durante o exame físico e relato do paciente, o médico especialista em coluna solicitará exames como: radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

Ainda que se trate de tumores na coluna, raramente o médico solicitará uma biópsia, salvo casos muito específicos. O motivo é que uma biópsia pode apresentar risco de sangramento. Geralmente, a biópsia será indicada quando o tumor está crescendo demais, e o objetivo é saber se houve evolução para um tumor maligno.

• Saiba mais: Tumores benignos da coluna

Hemangioma na coluna é perigoso?

Mais de 90% dos casos são estáveis, benignos e não geram complicações ao paciente, tão pouco sintomas. Entretanto, existem casos, ainda que raros, de complicações e crescimento acelerado do tumor. Se isso acontecer, pode ocorrer o comprometimento da estrutura da vértebra afetada, podendo gerar fraturas e compressões neurológicas.

Mesmo que a maioria dos casos não gere nenhum dano ao paciente, realizar uma avaliação médica regular com um especialista é de suma importância, a fim de receber tratamento adequado, se for o caso, e avaliar se não houve nenhuma evolução ou complicação.

Tratamento

A maior parte dos pacientes com diagnóstico de hemangioma na coluna não precisam de nenhum tratamento especifico, uma vez que não possuem sintomas. Alguns casos em que há relato de dor e que um exame de imagem mostre que existe um hemangioma grande que possa estar causando o desconforto, um tipo de tratamento disponível a ser oferecido é a cimentação vertebral.

Em casos mais extremos uma intervenção cirúrgica pode ser indicada, a fim de fazer a descompressão e resseção do hemangioma, além de reconstruir a vértebra. É muito raro que uma cirurgia seja indicada nesses casos, e só ocorrerá quando o especialista concluir que essa é a única forma de devolver a qualidade de vida do paciente.

Casos assintomáticos só requerem acompanhamento periódico para verificar se não houve crescimento do tumor, sem necessidade de medicamentos ou medidas especiais. Alguns casos raros em que há evolução do diagnóstico para um câncer, será realizado o respectivo tratamento para a nova condição indicada e caberá ao médico avaliar caso a caso para definir a melhor abordagem para o tratamento.

FAQ – Perguntas frequentes